Maladie rare – Orbitopathie basedowienne, le point de vue de l’ophtalmologue
From RARE à l'écoute · 00:09:36
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3ème épisode / 5, de la série sur l’orbitopathie basedowienne.Episode 3 : Maladie rare – Orbitopathie basedowienne, le point de vue de l’ophtalmologueInvité :Dr Florian Dalmas, ophtalmologue, praticien hospitalier au sein du service d’ophtalmologie de l’hôpital Nord et de l’hôpital de la Conception à Marseille, clinicien au sein d’OPHTARA, le Centre de référence des maladies rares en ophtalmologie de Marseille, ainsi qu’au sein du réseau FREE-ORB (France Réseau d’Étude sur l’Orbitopathie Basedowienne).https://fr.ap-hm.fr/service/ophtalmologie-hopital-nord https://www.sfendocrino.org/orbitopathie-basedowienne/ 1️⃣ Quel est le rôle de l’ophtalmologue dans la prise en charge d’une orbitopathie basedowienne ? [0’34 – 1’28]✔️ Dépister une éventuelle orbitopathie basedowienne chez les patients atteints de maladie de Basedow et définir le rythme de surveillance.✔️ Caractériser l’orbitopathie lorsqu’elle est avérée : activité de la maladie et degré de sévérité.✔️ Orienter le patient vers les spécialistes et la prise en charge adaptés.Pour plus d’informations, retrouvez notre page article : https://rarealecoute.com/lorbitopathie-basedowienne/2️⃣ Quels sont les principaux éléments recherchés lors de la première consultation ophtalmologique ? [1’29 – 3’14]✔️ Évaluer l’activité de l’orbitopathie grâce au score CAS : douleurs, rougeurs et œdèmes oculaires ou palpébraux.✔️ Déterminer le degré de sévérité : exophtalmie, rétraction palpébrale et troubles oculomoteurs pouvant entraîner une vision double.✔️ Prendre en compte l’impact sur la qualité de vie, afin d’adapter la prise en charge à chaque patient.3️⃣ Quelles sont les différentes formes d’atteinte oculaire de l’orbitopathie basedowienne ? [3’15 -4’42]✔️ Maladie très hétérogène, avec des formes allant d’une atteinte presque infraclinique à des formes sévères pouvant menacer la vision.✔️ Troubles oculomoteurs possibles, responsables d’une limitation des mouvements des yeux et d’une vision double parfois permanente.4️⃣ Quels sont les principaux risques pour la fonction visuelle en cas d’évolution de la maladie ? [4’43 – 6’05]✔️ Neuropathie optique compressive, pouvant entraîner une baisse importante de la vision, voire une cécité.✔️ Atteinte de la cornée liée à une mauvaise fermeture des paupières (sécheresse sévère, ulcère ou abcès cornéen).✔️ Séquelles fonctionnelles possibles : vision double persistante, sécheresse chronique et retentissement sur les activités quotidiennes.5️⃣ Comment s’opère la prise en charge pluridisciplinaire de l’orbitopathie basedowienne ? [6’06 – 7’56]✔️ Prise en charge pluridisciplinaire indispensable, associant notamment médecin traitant, ophtalmologue et endocrinologue.✔️ Collaboration avec d’autres spécialistes selon les besoins : interniste, radiologue, radiothérapeute, chirurgien maxillo-facial, tabacologue ou psychologue.✔️ Discussion des situations complexes en RCP, au niveau local ou national, afin d’adapter au mieux la prise en charge.6️⃣ Quels conseils donner aux patients concernés pour préserver leur santé oculaire ? [7’57 – 9’07]✔️ Assurer un suivi régulier et maintenir un bon équilibre thyroïdien.✔️ Respecter les traitements ophtalmologiques et endocrinologiques.✔️ Arrêter le tabac pour limiter la sévérité de la maladie. L’équipe :Virginie Druenne – Ambassadrice RARE à l’écouteCyril Cassard – Journaliste/AnimationHervé Guillot - ProductionCrédits : SonacomRéalisé avec le soutien institutionnel d’Amgen.__________________________________________________RARE à l’écoute est le 1er média d’influence entièrement dédié aux maladies rares :- Un podcast pour faire entendre les voix de celles et ceux qui vivent, soignent et accompagnent ces maladies souvent invisibles.- Les Revues Horizon pour mettre en lumière les meilleures initiatives des centres experts, pour inspirer et connecter les professionnels de santé.- Des Lives engagés, pensés pour les patients, leurs proches et les associations.Un média indépendant, engagé et utile, au service d’un meilleur parcours de soin pour les patients atteints de maladies rares.Toutes nos ressources utiles sont accessibles gratuitement sur : www.rarealecoute.com
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